泰國試管嬰兒服務商
深耕泰國試管嬰兒行業，多家泰國試管醫院戰略合作
深耕泰國試管嬰兒行業，多家泰國試管醫院戰略合作
發布時間：2025-12-17 16:00:38 作者：試管專家
原創 小孕氣 助孕手冊
作者：小孕氣
編輯：Dr Fan 
輔助生殖 是助孕章看助生殖指采用醫療輔助手段幫助不孕不育夫婦妊娠，從而成功生下寶寶的百科技術。
剛接觸輔助生殖的篇文人經常會被一些專業術語搞得一頭霧水，例如試管嬰兒、懂輔人工授精，助孕章看助生殖以及 IVF、百科IUI、篇文ET這些英文縮寫。懂輔
輔助生殖到底有哪些分類？助孕章看助生殖這么多術語到底是什么意思？下面一張圖就能幫你看明白輔助生殖的分類和各種中英文術語。
輔助生殖主要有兩種手段：人工授精和體外受精（即試管嬰兒）。百科
什么是篇文人工授精？
人工授精（AI）是指用人工而非自然交配的方法，將精液注入女性體內的懂輔過程。這一過程先取得男方精液并篩選優質精子，助孕章看助生殖在女方排卵前，百科將精子人工注入女性體內幫助受孕。篇文
根據注入精液的部位不同，可分為陰道內人工授精（IVI）、宮頸內人工授精（ICI）、宮腔內人工授精（IUI）和輸卵管內人工授精（ITI），其中以宮腔內人工授精（IUI）最為常見，用注射器和軟管即可以操作（見下圖）。
人工授精的本質仍是在女性體內授精，進行干預的步驟是使精子成功接近卵子這一環節，多用于男性不育癥，如性交障礙、精子在女性生殖道內運行障礙和少精、弱精癥等。當少數夫妻有特殊性血型或免疫不相容時，也可以采取人工授精的方式來治療。
由于操作簡單，價格低廉，安全性也比較高，因此人工授精是治療不孕不育夫婦的首選方式。這項操作在絕大多數開展輔助生殖業務的機構中都可以進行。
人工授精和自然懷孕的方式接近，在每個月經周期的成功率通常是10%-15%，有統計顯示在進行了6個周期的IUI以后，女性的懷孕率約為60%-70%。
這種治療的前提是女方排卵、子宮和輸卵管都沒有大問題，如果排卵有障礙，也可以用藥物促排卵。通常三次人工授精不成功，或者患者年齡已經超過35歲，就要考慮體外受精。
什么是體外受精（試管嬰兒）？
體外受精是目前廣泛使用的輔助生殖方法，而體外受精獲得的寶寶也就是俗稱的試管嬰兒。這個名字不是指胎兒完全從試管里培育出來，而是指受精和胚胎培育階段會在玻璃器皿中進行，但懷孕階段的胎兒還是在母體里生長的。在一般懷孕中，胚胎和胎兒的發育全程在母體內進行。
試管嬰兒的環節很多，主要流程分為5個步驟：
妻子提供多個卵子
丈夫提供精子
胚胎師在胚胎實驗室里完成受精
受精后的胚胎通過基因篩查，排除染色體或基因問題，確定優質的胚胎
把優質的胚胎移植進妻子的子宮
在妻子成功懷孕后，就可以期待健康的寶寶出生。整個流程根據患者情況，最理想的情況需要1-2個月，有些患者需要嘗試幾個周期才能成功。
試管嬰兒的成功率差別很大，這是因為有很多技術和操作考驗醫療團隊的水平，患者各自情況又不同。需要考慮的環節可能有：
取卵要用自然周期還是藥物進行人工周期促排卵？
藥物促排卵需要哪種方式？
男性的精液是否要冷凍？
受精方式是怎樣的？
是否要培育胚胎到囊胚再進行移植？
胚胎移植采用冷凍胚胎還是新鮮胚胎？
因此，選擇一個好的醫療團隊對于成功至關重要。理想的情況下，醫療團隊會根據患者情況制定個性化的方案。而限于患者數量，很多一線城市的醫院只能執行標準流程，比如所有無基礎疾病的患者都先進行三次人工授精，失敗以后再考慮試管嬰兒，對于有些患者來說耽誤了時間。
什么是第一、二、三代試管嬰兒技術？
世界上第一例試管嬰兒早在1978年就誕生了，中國的第一例試管嬰兒于1988年誕生。這三四十年來，試管嬰兒技術有了很大發展。
我們所說的試管嬰兒第幾代技術都在前一代技術上改進和疊加，從而提升受孕的成功率。
第一代技術是單純的體外受精和胚胎移植（IVF+ET），把取出的卵子和精子在實驗室的培養皿中完成受精，并將受精卵移植入母體；
第二代技術為胞漿內單精子注射技術（ICSI），幫助患有少精/弱精等不育癥的男性患者和卵子受精能力較弱的女性患者，擴大了試管嬰兒技術的適用范圍；
第三代技術為胚胎植入前遺傳學診斷/篩查（PGD/PGS），能夠篩查出有染色體等問題的胚胎，只選擇健康的胚胎進行移植，從而降低自然流產率、提高成功率。
這三代技術的具體流程如下圖：
第一代和第二代試管嬰兒技術的區別是精子和卵子結合的過程不同，如下圖所示：
傳統的試管技術是將卵子和很多精子放置在實驗室的培養皿中，等待一個活躍的精子（或兩個精子同時）脫穎而出，穿過卵子外層和卵子結合。這和傳統自然懷孕的結合過程類似，通常需要最少有5-10萬精子和卵子放置在一起。而當精子活性不足、卵子外層很厚或很難穿透時，也會難以受孕。
第二代試管技術是單精子注射，即將一個精子用微型細針直接注射到卵子的胞漿中。即便患者的精子質量不高，通過篩選往往也可以找到一些健康的精子。因此，這項技術使得對精子質量和數量的要求大大降低。
第三代試管技術是在胚胎移植之前進行了遺傳學的診斷和篩查，通常說的是兩種檢查：
PGD：全稱是植入前遺傳學診斷。用于篩查胚胎是否有特定的遺傳疾病，和產前診斷類似。通過PGD檢測的胚胎可以避免一些遺傳病。
PGS：全稱是植入前基因篩查。用于測試胚胎是否有異常染色體數目，即測試胚胎是否為非整倍體（正常胚胎是23對/46條染色體），2016年PGS也被重新命名為非整倍體植入前遺傳診斷（PGD-A）。約有半數的自然流產是由染色體異常造成，因此PGS檢測能夠降低流產率，從而提高活產率。
除此之外，由于第三代試管技術的基因檢測包括性染色體在內的全部染色體，從客觀上來說，第三代試管技術可以獲知胚胎的性別。
目前，全國開展輔助生殖業務的498家醫療機構里，只有一部分能做試管嬰兒，而且普遍是第一、二代技術，成功率在30%-50%。而在一些國家，第三代技術的應用非常廣泛，成功率在40%-80%。
以北京的部分輔助生殖業務的機構為例，能夠進行三代試管的機構并不多：
常規體外受精-胚胎移植技術：第一代試管技術
卵胞漿內單精子顯微注射技術：第二代試管技術
植入前胚胎遺傳學診斷技術：第三代試管技術
參考文獻
經批準開展人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的醫療機構名單（截至2018年12月31日）。中華人民共和國國家衛生健康委員會
http://www.nhc.gov.cn/wjw/fzszjg/201907/bddb71b3de8543f292ba5bbd81c6e750.shtml
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