我們把精卵相遇，發(fā)育成功受精后的全過第6～7日，胚胎種植入子宮內(nèi)膜的程實(shí)過程稱為胚胎著床，只有著床成功，凍胚才意味著準(zhǔn)媽媽在好孕的胎移圖解路上終于邁出了小小一步。

　　這是植后著床寶寶與母親之間的第一次對(duì)話。我們先來看看精卵受精及胚胎著床的視頻過程。

　　超級(jí)真實(shí)的胚胎拍冷精卵受精的過程

　　當(dāng)一個(gè)獲能的精子進(jìn)入一個(gè)次級(jí)卵母細(xì)胞的透明帶時(shí)，受精過程即開始。發(fā)育直至卵原核和精原核的全過染色體融合在一起時(shí)，則標(biāo)志著受精過程的程實(shí)完成。

　　卵裂和胚泡形成期間，凍胚受精卵的胎移圖解細(xì)胞發(fā)生了代謝變化，滋養(yǎng)層細(xì)胞由覆蓋于鄰近細(xì)胞之上的植后著床突起粘附子內(nèi)面。因?yàn)榧?xì)胞表面可傳遞環(huán)境影響于胚胎，故細(xì)胞表面的變化可用攝取營(yíng)養(yǎng)、分化、準(zhǔn)備著床或有絲分裂來解釋。

　　受精卵開始進(jìn)行有絲分裂的同時(shí)，在輸卵管內(nèi)借著輸卵管蠕動(dòng)和纖毛推動(dòng)，向子宮腔方向移動(dòng)，約在受精后第3～4日，分裂成由16個(gè)細(xì)胞組成的實(shí)心細(xì)胞團(tuán)，稱桑椹胚，繼續(xù)發(fā)育成為囊胚。

　　約在受精后第4～5日早期囊胚進(jìn)入子宮腔并繼續(xù)發(fā)育成晚期囊胚

　　約在受精后第6～7日，晚期囊胚侵入子宮內(nèi)膜，稱為胚泡著床

　　受精約1周后，胚泡對(duì)子宮內(nèi)膜的附著便開始了，又過約1周后，胚泡已經(jīng)將自己包埋進(jìn)富有營(yíng)養(yǎng)的子宮內(nèi)膜組織

　　胚泡將自己包埋進(jìn)子宮內(nèi)膜的整個(gè)過程稱為植入，也稱著床，借此妊娠便開始了

　　從受精到分娩的全過程完整視頻

　　但，并不是每一顆胚胎都能夠成功著床，打響自己的第一戰(zhàn)。那么，為什么有些患者的胚胎成功著床，有些患者卻失敗了呢？

　　究其原因在于：不是每個(gè)胚胎都具有完美的發(fā)育潛能的，不是每個(gè)子宮腔都張開臂膀擁抱胚胎的。

　　如果胚胎發(fā)育潛能差，子宮內(nèi)膜容受性下降，或者胚胎與子宮內(nèi)膜間協(xié)調(diào)性出現(xiàn)異常，著床就不能發(fā)生，或者中途失敗流產(chǎn)。我們應(yīng)該從以下胚胎與母體兩個(gè)方面來具體分析。

　　首先打鐵還得自身硬，一個(gè)身體強(qiáng)壯的戰(zhàn)士和一個(gè)身體羸弱的人，戰(zhàn)斗力與成功率不言而喻。

　　著床，對(duì)于胚胎來講就是一場(chǎng)生死戰(zhàn)，而胚胎本身質(zhì)量的好壞直接影響著床的成功與否。

　　在自然懷孕中，每次只有一顆優(yōu)勢(shì)卵泡會(huì)長(zhǎng)大破裂，很大幾率會(huì)排出最強(qiáng)壯的卵子，但這個(gè)卵子的未來發(fā)育潛能還是無(wú)法判斷的。同樣，把自然規(guī)律要淘汰的卵子，用醫(yī)學(xué)手段促排出來其中必有良莠不分的情況，特別是卵巢儲(chǔ)備功能減退的患者。這些卵子并不是個(gè)個(gè)優(yōu)秀，哪怕到了桑椹胚的階段，醫(yī)生也無(wú)法預(yù)測(cè)其未來的發(fā)育潛能。醫(yī)學(xué)只能為大家增加成功的概率，無(wú)法保證百分百的可能。

　　夫妻染色體有異常會(huì)影響胚胎的發(fā)育，這些染色體異常的胚胎有時(shí)外表看起來細(xì)胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級(jí)上是屬于一級(jí)或二級(jí)的優(yōu)良胚胎，然而，有缺陷的始終掩飾不了，胚胎長(zhǎng)到某一階段即會(huì)停止生長(zhǎng)。

　　體外受精的一眾胚胎中，約有40%的胚胎染色體異常，非整倍體是胚胎反復(fù)種植失敗的一個(gè)主要原因之一，特別是一些大齡、卵巢功能減退、排卵障礙病史的患者。

　　因此，對(duì)于大齡，反復(fù)種植失敗，反復(fù)自然流產(chǎn)的患者，可考慮進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGS進(jìn)行篩選，挑選正常染色體信號(hào)的進(jìn)行胚胎移植。

　　好，就算是胚胎本身質(zhì)量過得去，但是眼看就要著床了，厚厚的透明帶卻會(huì)阻擋.....

　　包圍卵子的透明帶，在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護(hù)卵子和胚胎。

　　如果胚胎在體外培養(yǎng)過久，透明帶會(huì)變厚及變硬；年紀(jì)大的婦女所排出的卵子其透明帶也較厚。透明帶太厚或太硬有可能會(huì)引起胚胎著床失敗。

　　解決方法：采用激光，將透明帶薄化，減少胚胎孵化出來的阻力，即胚胎輔助孵化技術(shù)！

　　以上我們說的是胚胎問題導(dǎo)致的著床失敗，那么胚胎健康，就一定能著床成功了嗎？

　　答案是NO！

　　還有外部環(huán)境呢，也就是還有子宮和身體整體的因素。

　　子宮發(fā)育畸形、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等影響受精卵著床。

　　因此備孕女性要想順利懷上寶寶，可以通過宮腔鏡進(jìn)行相關(guān)治療。宮腔鏡能直接檢視宮內(nèi)病變，對(duì)大多數(shù)子宮內(nèi)疾病可迅速作出精確的診斷。通過宮腔鏡檢查宮頸管和宮腔及雙側(cè)輸卵管開口，以發(fā)現(xiàn)干擾受精卵著床的原因，同時(shí)還可以通過宮腔鏡進(jìn)行相關(guān)的子宮手術(shù)，以減少備孕女性身體上的損傷和心理上的創(chuàng)傷。

　　經(jīng)歷過前面重重的困難，種子想要種植成功，土壤也得合格。

　　人們發(fā)現(xiàn) 5 mm～15 mm 都是可以受孕的，只是經(jīng)驗(yàn)性地認(rèn)為 7 mm 以下是子宮內(nèi)膜薄。直到 2010 年，才有人站出來說明：始終小于 7 mm 的子宮內(nèi)膜就是子宮內(nèi)膜?。ㄗ髡叻Q之為「難治性子宮內(nèi)膜 refractory endometrium」），因?yàn)檫@樣的受孕幾率要打折扣！

　　曾經(jīng)因流產(chǎn)做過子宮搔刮術(shù)、月經(jīng)不正常（持續(xù)月經(jīng)來潮）或血液循環(huán)不好，都會(huì)造成子宮內(nèi)膜薄。

　　內(nèi)分泌因素如多囊卵巢綜合征、高胰島素血癥、高雄激素血癥、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等。

　　?血栓前狀態(tài)：凝血機(jī)制異常導(dǎo)致胎盤局部微血栓形成甚至引起胎盤梗死，胚胎缺血缺氧，胚胎著床幾率下降，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增高。

　　?免疫因素：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺自身抗體陽(yáng)性等。封閉抗體的檢測(cè)和治療目前尚存在爭(zhēng)議。

　　?其它因素：環(huán)境、情緒、營(yíng)養(yǎng)等因素。

　　生命是一場(chǎng)修行，只是沒想到，出生前我們就已經(jīng)如此堅(jiān)強(qiáng)努力。

　　所以，各位準(zhǔn)媽媽一定要擺正心態(tài)，放松心情，及時(shí)咨詢醫(yī)生，為努力的胚胎寶寶奮斗哦！ 本文由相因網(wǎng)整理發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載或引用