發(fā)布時間:2025-12-18 03:53:56 作者:試管專家

胚胎移植是試管嬰兒助孕的最后一步,直接影響著助孕的嬰兒移植有種移植結(jié)果,而在這一過程中,胚胎似乎每個人的試管移植方式也不太一樣,那么,嬰兒移植有種移植試管嬰兒胚胎移植有幾種方式?胚胎
鮮胚移植


卵子體外受精后形成的受精卵經(jīng)過培育一般會在第三天分裂成一個8細胞胚胎,如果此時進行移植,試管那么這個胚胎被稱為鮮胚,嬰兒移植有種移植對應(yīng)的胚胎移植過程稱為鮮胚移植。需要注意的試管是,受精卵分裂速度會有差異,嬰兒移植有種移植廣義上受精卵培育到第三天進行移植都稱為鮮胚移植,胚胎依據(jù)于不同情形胚胎內(nèi)部細胞數(shù)從5至16不等,試管8細胞胚胎較為多見,嬰兒移植有種移植此階段的胚胎胚胎也被稱為分裂胚。

試管嬰兒鮮胚移植是醫(yī)生用一個陰道擴張器暴露并清洗子宮頸,去掉子宮頸黏液后,檢查子宮頸口的通暢狀況。然后,實驗室技術(shù)人員將挑選好的新鮮胚胎吸進一條移植導(dǎo)管,遞給醫(yī)生,醫(yī)生將移植導(dǎo)管通過子宮頸送入子宮,把含有胚胎的液體注射到子宮腔內(nèi)。在這個過程中可以移植一個或多個胚胎。
凍胚移植
由于各種原因,通過冷凍技術(shù)存放于零下196℃的液氮中胚胎被稱為凍胚,需要移植時進行解凍和子宮植入的過程被稱為凍胚移植。一般大家常說的凍胚指的是冷凍的鮮胚,而將囊胚冷凍一般被稱為凍囊,但是患者有時會混淆二者,說的凍胚其實是囊胚。
在試管嬰兒過程中,促排多個卵子會培育多個胚胎,鮮胚移植時會挑選1-2個,把剩余的優(yōu)質(zhì)胚胎冷凍保存起來,在-196℃的液氮中"慢凍"進行保存,需要時進行“速融”,然后植入母體內(nèi)生長。當再次需要試管移植的時候則不再需要進行促排卵等步驟,節(jié)約時間的同時還能節(jié)省不少費用,還可以提升試管嬰兒妊娠率。
囊胚移植
第3天的早期胚胎在繼續(xù)培養(yǎng),一般在第5天時會轉(zhuǎn)化為囊胚,而囊胚如果培育成功后直接移植一般被稱為鮮囊移植,冷凍后再解凍復(fù)蘇的移植被稱為凍囊移植。普通胚胎移植大多數(shù)試管嬰兒中心選擇第3天胚胎來移植,胚胎已發(fā)育到8細胞。卵子在受精后會快速分裂增殖,而在第五天胚胎會發(fā)育到囊胚階段,此時稱之為囊胚期,胚胎已經(jīng)形成了滋養(yǎng)外胚層、內(nèi)細胞團以及囊胚腔,此時胚胎已經(jīng)包含了七十五至一百個細胞。
試管嬰兒囊胚移植可以加大試管嬰兒的妊娠率,減少并發(fā)癥。因為囊胚需要比鮮胚培育更長時間,所以能夠與子宮內(nèi)膜得到同步,這樣能夠提高臨床妊娠率和胚胎種植率。同時可以只進行單囊胚移植,降低多胎妊娠率。
簡單來說受精卵培育到第三天進行移植是鮮胚移植,受精卵培育到第五天是囊胚移植,胚胎冷凍后復(fù)蘇再移植被稱為凍胚移植。
鮮胚、凍胚與囊胚要如何選擇?
試管嬰兒在胚胎移植過程中一般會優(yōu)先采用鮮胚移植,在不適合鮮胚移植的時候選擇凍胚移植,而反復(fù)常規(guī)胚胎移植失敗的患者則可以選擇囊胚移植。如果患者希望一次性完成取卵移植全過程,或者是患者年齡超過45歲,胚胎質(zhì)量脆弱時不建議再冷凍解凍處理。
在患者激素低或子宮內(nèi)膜不夠厚的情況下,先把受精卵凍結(jié)保存,待激素和子宮的狀態(tài)良好后再進行移植。試管嬰兒囊胚移植在妊娠率上會比普通移植要高,這是因為囊胚比普通胚胎在體外存活時間久,而且分裂出的細胞數(shù)量也較多,提高了著床的妊娠率,但是囊胚在培養(yǎng)上是比較困難的。
至于鮮胚與凍胚之間,凍胚多了一道冷凍與解凍的環(huán)節(jié),胚胎冷凍技術(shù)已經(jīng)成熟,據(jù)央視新聞報道,國內(nèi)有冷凍18年的胚胎復(fù)蘇并活產(chǎn)的報道,且迄今為止全世界冷凍胚胎復(fù)蘇活產(chǎn)的最長時間是25年,目前有冷凍15年胚胎復(fù)蘇活產(chǎn)的成功案例。
移植術(shù)后注意事項
1、移植后所有用藥請嚴格按照移植用藥單上的劑量按時吃藥、準確服藥、正確注射或陰道給藥,嚴禁自行停藥或者增減用藥;使用黃體酮陰道緩釋凝膠者請在早上8-9點間給予陰道給藥,放置后躺30分鐘即可下床適當活動,可以促進藥物吸收,有利于藥渣排出;有使用曲普瑞林藥物的病友,中途需要使用冰包或者冰塊保存,回家后請立即將藥物放在冰箱保鮮層2-8℃;
2、要減輕心理壓力,保持身心愉悅,避免精神緊張引起子宮收縮;移植后可以進食高維生素、高蛋白、營養(yǎng)豐富的食物,飲食均衡,避免腹瀉和便秘、過敏。
3、移植后可以正常的生活起居和參與較輕松的工作,避免劇烈運動、避免性生活,避免久躺,防止血栓形成;移植后保持會陰清潔,預(yù)防感染。移植后可洗淋浴,不提倡盆浴,移植后避免感冒發(fā)燒,切勿私自用藥,請及時和主治醫(yī)生聯(lián)系,或就診看內(nèi)科醫(yī)生,并告知醫(yī)生您是懷孕病人。
4、移植后如有輕微的腹痛、腹脹、腰酸等不適,無需緊張。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯的腹痛、腹脹、子宮收縮、陰道出血等特殊情況請及時聯(lián)系您的主治醫(yī)生或返院就診。
囊胚、鮮胚、凍胚,具體選擇哪種方式還是需要根據(jù)患者的身體條件來看,每種移植方式都要各自的優(yōu)勢與劣勢,建議聽取醫(yī)生意見,再進行選擇。